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Tratamentos

, ID:87
11 Jun 2020

Cirurgias da Retina

Tratamento de descolamento de retina, hemorragia vítrea, membrana epirretiniana, buraco macular, retinopatia diabética
A vitrectomia é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo remover parcialmente ou totalmente o gel vítreo (fluido gelatinoso e transparente que ocupa a maior parte do globo ocular, cuja função é absorver impactos e manter o formato do olho).
 
O humor vítreo está em contato íntimo com a retina e, por esse motivo, a vitrectomia é indicada para tratar diversas doenças dos olhos, como o deslocamento de retina e a hemorragia vítrea, essa última, na maior parte das vezes, causada pela retinopatia diabética, uma das complicações mais comuns da diabetes.
 
Outras doenças que podem ser tratadas com a vitrectomia, são:
  • complicações da retinopatia diabética;
  • complicações pós-cirurgia de catarata;
  • buraco macular;
  • membrana epirretiniana;
  • crescimento exagerado de novos vasos sanguíneos na retina;
  • corpo estranho na cavidade vítrea após trauma ocular. 

O procedimento é realizado com anestesia local e sedação, na maioria dos casos. A anestesia geral é utilizada apenas para casos de cirurgias em crianças. Na maioria das vezes, o paciente recebe alta no mesmo dia.
 
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, ID:86
11 Jun 2020

Injeção Intravítrea

A injeção intravítrea de antiangiogênico é uma medicação nova e com efeitos extremamente benéficos, utilizada para o tratamento de diferentes doenças que afetam a retina, como degeneração macular, retinopatia diabética, edema macular diabético e de oclusão de vasos da retina.
 
Nas injeções intravítreas, a medicação é aplicada diretamente no vítreo (região interna e posterior do olho). Existem 2 tipos principais de medicamentos que podem ser injetados: os antiangiogênicos (que impedem a formação de novos vasos ou neovasos) e os corticoides (anti-inflamatórios).
 
Tanto os corticoides quanto os antiangiogênicos são aplicados para o controle de doenças que levam ao edema ou hemorragia da mácula (região central da retina). Também podem ser aplicados antibióticos, bactericidas e fungicidas, de acordo com o tipo de infecção. 
 
O procedimento dura poucos minutos e, apesar de parecer doloroso, gera muito pouco desconforto e é bastante seguro. O paciente chega ao hospital ou clínica, entre 30 e 60 minutos de antecedência, para fazer a dilatação da pupila e a aplicação de colírio anestésico.
 
Em seguida, o médico realiza a aplicação, com procedimento rápido e indolor. É necessário usar colírios antibióticos após o procedimento para prevenção de qualquer tipo de infecção e evitar dor ou inflamação.
 
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, ID:88
11 Jun 2020

Fotocoagulação a laser da Retina

A fotocoagulação a laser da retina é um procedimento utilizado no tratamento de diversas doenças que afetam os vasos sanguíneos do olho localizados na retina, como: 
  • retinopatia diabética;
  • degeneração macular relacionada à idade;
  • glaucoma;
  • áreas de afinamento ou descolamento de retina 

O laser é indicado para pessoas que apresentam doenças que afetam os vasos sanguíneos do olho, como ocorre nos diabéticos. Pacientes que apresentam degenerações periféricas ou roturas na retina predisponentes ao descolamento de retina também necessitam desse tratamento.
 
Na fotocoagulação, mira-se um raio laser na retina para selar os vasos sanguíneos, com pequenas aplicações, reduzindo o edema macular. O procedimento normalmente é ambulatorial e feito com colírio anestésico, necessitando apenas a dilatação da pupila. Faz-se um olho por vez e o paciente sai com o olho embaçado.
 
Antes do seu surgimento, a maior parte dessas doenças não tinha tratamento eficaz e propiciavam hemorragias com muita frequência. Com o surgimento dessa nova tecnologia, hoje muitas doenças retinianas podem ser tratadas através deste método.
 
Apesar de ser uma técnica segura, assim como qualquer procedimento o paciente nunca está isento de riscos. As complicações que podem advir do tratamento com Fotocoagulação a laser incluem: 
  • turvação visual transitória;
  • opacificação da córnea;
  • fotocoagulação da fóvea (centro da Retina);
  • edema macular
  • hemorragia vítrea
  • efusão coroidal
  • alterações na visualização de cores;
  • defeitos de campo visual;
  • prejuízo da visão noturna. 

Vale lembrar que as complicações são extremamente raras, desde que a fotocoagulação seja realizada por um profissional experiente e qualificado.
 
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, ID:89
11 Jun 2020

Oftalmologia Integrativa

A oftalmologia integrativa tem por objetivo trazer para a especialidade conhecimentos de outras áreas, abordando aspectos clínicos de outras especialidades e suas conexões  com os olhos , enfatizando os conhecimentos das áreas básicas, como bioquímica, fisiologia e farmacologia e suas conexões com as doenças oftalmológicas.
 
A intenção é integrar os olhos ao resto do organismo, e não pensar apenas como um órgão isolado do corpo humano. Existem muitas doenças que podem ser diagnosticadas pelo fundo do olho e que não são, necessariamente, oftalmológicas, como diabetes, hipertensão, entupimento arterial, entre outras.
 
O tratamento é mais completo e direcionado, onde o oftalmologista tem uma atuação mais ampla, como a de um clínico também, o que faz com que o paciente se sinta mais acolhido pelo profissional.
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, ID:80
24 Jun 2020

CIRURGIA DE CATARATA

Facoemulsificação com implante de Lente Intraocular

A cirurgia de catarata consiste na quebra e aspiração do cristalino opaco utilizando um aparelho com ultrassom (facoemulsificação). É realizada uma pequena incisão na córnea de cerca de 2.7 mm (ou menor) para fragmentar e aspirar o cristalino opaco que ocasiona as dificuldades em enxergar no paciente. Depois de retirado o cristalino é implantado uma lente intraocular dobrável através de uma microincisão realizada na córnea. 
 
O instrumento utilizado para emulsificar o cristalino pode ser comparado a uma caneta por causa de sua espessura e com a ponta emite ondas de ultrassom fazendo a emulsificação e retirada por meio de sucção dos fragmentos.
 
A escolha adequada da lente intraocular (LIO) é fundamental para satisfação pós cirúrgica do paciente. O implante de uma LIO possibilita além da restauração da visão uma correção refrativa também. Para isso existem as LIOs monofocais (esféricas e asféricas) e as chamadas de LIOs “Premium” (tórica, multifocal, multi-tórica) com alta tecnologia que corrigem astigmatismo e possibilitam a multifocalidade (visão de perto e longe).
 
O oftalmologista através do estudo adequado do olho do paciente poderá julgar qual a melhor opção de LIO levando em consideração a expectativa visual do paciente.
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